Aufnahmeantrag

 

Burscheider CDU
Höhestraße 48
51399 Burscheid

 

Name:
Vorname:
Straße:
PLZ / Ort:
Geb. am:
Beruf:
Telefon:
Staatsangeh.:

Ich zahle einen Montasbeitrag von EUR:
 

Die im Aufnahmeverfahren erhobenen persönlichen Daten dienen der Parteiarbeit und werden von der CDU zum Zweck parteiinterner Daten- und Textverarbeitung elektronisch gespeichert und verarbeitet (§ 28,33 BDSG).
 

Ort

Datum

Unterschrift


 

Aufnahmeantrag - Zusatzangaben

1. Familienstand
ledig
verheiratet
Ehepartner ist CDU-Mitglied
Zahl der Kinder:
 

2. Beschäftigungsverhältnis
Arbeiter(in)
Angestellte(r)
Selbst./Freiberuf. tätig
Beamtin/Beamter
Auszubildende(r)
Schüler(in)
Student(in)
Hausfrau/Hausmann
Renter(in)/Pensionär(in)
anderes:

3. Konfession
evangelisch / andere
röm.-kath.
ohne Bekenntnis

4. Arbeitgeber
Firma:
Straße:
PLZ / Ort:

5. Funktionen, Ämter, Mandate, Mitgliedschaften:
Organisation/Verband/Institution


Funktion/Amt



6. Erklärung:
Ich habe früher folgenden Parteien oder sonstigen politischen Vereinigungen angehört:
Ich habe folgende Ämter oder Funktionen in genannten Verbänden ausgeübt:

7. Ich möchte außerdem Mitglied werden in der CDU-Vereinigung:
Junge Union (JU)
Senioren-Union
Mittelstands- und Wirtschaftsvereinigung
CDA
KPV

Bitte senden Sie mir Informationsmaterial der Frauen-Union zu.

8. Sonderorganisation
Schüler Union
RCDS
Junge Arbeitnehmerschaft
Evangelischer Arbeitskreis


 

Bankeinzugsermächtigung

Hiermit erkläre ich mich bis auf Widerruf damit einverstanden, daß die CDU den von mir zu zahlenden Monatsbeitrag von EUR
in Worten
monatl. viertelj. halbj. jährl.

 
von meinem Konto:
Geldinstitut:
BLZ:
Kto.-Nr.:
mittels Einzugsbeleg abbuchen läßt.

Ort

Datum

Unterschrift

 

 

 


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